دکتر بهزاد نعمتی هنر، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ لاپاراسکوپی

هر آنچه در مورد عمل اسلیو باید بدانید

شاید شما نیز تاکنون درباره اسلیو معده از دوستان و اطرافیان خود شنیده باشید، اما ندانید که این نوع جراحی به چه منظور انجام شده و چه نتایجی را به دنبال دارد. در سال‌های اخیر تغییرات عمده‌ای در سبک زندگی انسان‌ها ایجاد شده و بسیاری از افراد به استفاده از وسایل نقلیه شخصی (حتی برای طی مسافت‌های کوتاه)، نشستن طولانی مدت در یک حالت، بی تحرکی و همچنین استفاده از انواع فست فودها و غذاهای پر کالری خو گرفته‌اند. بدین ترتیب، قشر عظیمی از افراد جامعه در سنین مختلف به درجات مختلفی از چاقی، مبتلا شده‌اند.

طبیعی است که یکی از ساده‌ترین روش‌ها برای درمان چاقی، داشتن تحرک یا انجام فعالیت‌های ورزشی است. اما این راهکار برای افرادی که دچار اضافه وزن شدید هستند یا بدن آنها به ورزش کردن واکنشی نشان نمی‌دهد، مناسب نخواهد بود. راهکار بعدی برای چنین افرادی، انجام عمل اسلیو معده است. کسانی که این عمل را انجام می‌دهند، در مدت زمان کوتاهی با اضافه وزن خود خداحافظی کرده و با رعایت رژیم غذایی مناسب به وزن و اندام ایده آل خود می‌رسند. با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید تا درباره این نوع روش کاهش وزن و باید و نبایدهای آن بیشتر آشنا شوید.

عمل اسلیو معده چیست؟

اسلیو، نوعی جراحی کاهش وزن است که با محدود کردن حجم غذای فرد، کاهش وزن دائمی و بدون بازگشت را برای او به ارمغان می‌آورد. این فرآیند، نوعی جراحی لاپاراسکوپی است که در آن پزشک متخصص، برش‌های کوچکی در قسمت فوقانی شکم ایجاد کرده و بخش بزرگی از سمت چپ معده (چیزی در حدود 75 تا 80 درصد معده) از بدن خارج می‌شود. در نهایت، چیزی که از معده باقی می‌ماند، یک لوله باریک به نام آستین است. در زبان انگلیسی، آستین را Sleeve می‌نامند. به همین دلیل نیز این نوع جراحی را با نام اسلیو معده می‌شناسند.

توجه کنید که پس از انجام عمل، غذا به همان روال سابق، از انتهای معده تخلیه و به روده کوچک منتقل می‌شود. اما کوچک شدن حجم معده، موجب می‌شود تا فرد با خوردن حجم کمی از غذا، احساس سیری کامل داشته باشد. عملکرد روده کوچک نیز تغییری نکرده و تمامی ارگان‌های بدن به همان روال سابق غذا را دریافت و هضم خواهد کرد.


اسلیو گاسترکتومی یا عمل اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy)، یکی از متدهای جراحی لاغری و کاهش وزن در درمان بیماران مبتلا به چاقی است. در این روش بخش بزرگی از معده که شامل ناحیه ترشح هورمون گرلین است از معده جدا میشود. آنچه از این ساختار موزی شکل به جا میماند در حدود ۲۰-۱۵ درصد حجم اولیه معده است که شبیه آستین (sleeve) یا لوله‌ مانند است و دلیل نام گذاری اسلیو معده شده است. گرچه امکان گشاد شدن معده وجود دارد اما این روش اصلاحی چاقی بسیار در درمان بیماران چاق بسیار موفقیت آمیز بوده است.

چه افرادی باید اسلیو معده انجام دهند؟

جراحی اسلیو برای درمان چاقی شدید توصیه می‌شود. بنابراین افرادی که دیگر روش‌های کاهش وزن را تجربه کرده و به نتیجه مطلوب نرسیده‌اند، با انجام این عمل، به وزن مناسب و ایده آل خود خواهند رسید. به طور کلی افرادی با شرایط زیر، کاندیدای عمل اسلیو هستند:

  • افراد مبتلا به چاقی با شاخص توده بدنی (BMI) بالای 35
  • افراد مبتلا به مشکلات قلبی، فشار خون بالا و مشکلات قلب و عروق
  • مبتلایان به دیابت نوع 2
  • بیماری کبد چرب

فواید جراحی اسلیو

عمل اسلیو معده تغییرات شگفت انگیزی برای افراد مبتلا به چاقی شدید به همراه خواهد داشت که یکی از اصلی‌ترین موارد در میان آنها، بهبود کیفیت زندگی و در یک کلام زندگی راحت و آسوده است. از دیگر نتایج شگفت انگیر این جراحی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • کاهش وزن حدود 60 تا 70 درصد در طی یک سال پس از جراحی
  • کاهش اشتها و میل به خوردن
  • کاهش احساس گرسنگی
  • افزایش تحرک معده و عبور سریع غذا از معده و روده
  • بهبود وضعیت سلامتی و مشکلات مربوط به چاقی مانند دیابت نوع دوم، فشار خون بالا، بیماری کبد چرب، درد مفاصل و چربی خون بالا

خطرات و عوارض احتمالی اسلیو معده

در دهه گذشته، با بهبود تکنیک‌های جراحی و تجربه جراحان، اسلیو معده به یک روش کلی ایمن جراحی چاقی تبدیل شده است. با این حال، هنوز هم ممکن است در حین و بعد از جراحی عوارض زیر ایجاد شود:

  • به طور کلی، خونریزی، عفونت و لخته شدن خون در پاها را می‌توان از عوارض جانبی احتمالی عمل اسلیو دانست. همچنین از آنجایی که این عمل با بیهوشی عمومی انجام می‌شود، ممکن است افرادی که به بیهوشی حساس هستند یا بدن آنها به این امر واکنش نشان می‌دهد، دچار برخی‌ مشکلات تنفسی یا واکنش‌های عمومی بدن شوند.
  • بعد از انجام عمل، ممکن است برخی افراد در جذب برخی مواد مغذی دچار مشکل شوند.
  • برخی دیگر ممکن است دچار احساس تنگی (سفتی) در معده خود شوند.
  • همچنین برخی از افراد ممکن است دچار سوزش سر دل یا رفلاکس معده شوند. بنابراین انجام این عمل برای کسانی که به طور عادی دچار رفلاکس معده می‌شوند، ممکن است رفلاکس‌های شدیدتری به همراه داشته باشد.

تمام این موارد ممکن است برای برخی از افرادی که جراحی اسلیو انجام می‌دهند رخ دهد یا ندهد. به همین دلیل بهتر است قبل از انجام عمل، با دکتر اسلیو معده خود در مورد هر گونه نگرانی و مشکلات زمینه‌ای بدنتان مشورت کنید.

در همین راستا، تیم مجرب و کارآزموده اسلیو معده دکتر نعمتی آمادگی خود را جهت دریافت هرگونه مشاوره و راهنمایی در مورد جراحی اسلیو به شما متقاضیان محترم اعلام کرده و با استفاده از جدیدترین متدهای درمانی و برترین ابزارها و تکنولوژی روز دنیا، خدمات مربوط به جراحی اسلیو را در اختیار شما قرار می‌دهد.

آمادگی‌های پیش از عمل

پزشک و تیم مراقبتی شما باید پیش از مناسب بودن شرایط شما برای انجام عمل مطمئن شوند. جراحی کاهش وزن برای افرادی که باید همواره داروهای خاصی مصرف کنند یا نمی‌توانند رژیم غذایی و عادات ورزشی مناسب و سالم داشته باشند، توصیه نمی‌شود. افرادی که سیگار می‌کشند، باید چند ماه قبل از جراحی، آن را ترک کنند. دکتر اسلیو معده ممکن است از بیمار بخواهد که قبل از جراحی مقداری وزن کم کند. این امر به کوچکتر شدن کبد و ایمن‌تر شدن جراحی کمک می‌کند. در روزهای قبل از جراحی نیز باید مصرف آسپرین، ایبوپروفن و سایر داروهای رقیق کننده خون متوقف شود. در نهایت، بعد از نیمه شب قبل از عمل بیمار نباید چیزی بخورد یا بنوشد.

شما باید قبل از انجام عمل اسلیو، راهنمایی‌های لازم برای زندگی بعد از عمل را دریافت کنید. مشاوره تغذیه در این مسیر شما را ارزیابی کرده و نکات لازم را در اختیار شما خواهد گذاشت. شما همچنین به معاینات و آزمایشات مختلف مانند آزمایش خون، گرفتن عکس از معده یا آندوسکوپی و… جهت حصول اطمینان از آمادگی بدن برای انجام عمل و همچنین آزمایش خون نیاز خواهید داشت.

در زمان عمل اسلیو معده چه اتفاقی می‌افتد؟

عمل جراحی اسلیو حدود 40 تا 70 دقیقه طول می‌کشد. همانطور که پیش‌تر اشاره کردیم، بیمار در طول جراحی بیهوشی عمومی خواهد داشت. بنابراین در طول جراحی به طور کامل می‌خوابد. پزشک متخصص از لاپاراسکوپی استفاده خواهد کرد. او چندین برش کوچک (برش) در بالای شکم ایجاد کرده، لاپاراسکوپ را وارد بدن کرده و ابزار جراحی کوچکی را در این برش‌ها قرار می‌دهد. در ادامه، پزشک از یک منگنه لاپاراسکوپی برای تقسیم معده استفاده می‌کند و بخشی از معده به شکل یک آستین عمودی باریک را باقی می‌گذارد. قسمتی از معده که برداشته شده از طریق یک برش از شکم خارج می‌شود. در نهایت معده جدید موزی شکل، حدود 20 الی 25 درصد حجم اصلی معده را خواهد داشت.

بعد از جراحی اسلیو معده چه اتفاقی می افتد؟

به احتمال زیاد، بیماران یک روز بعد از جراحی ترخیص می‌شوند. آنها باید در طول یک یا دو هفته اول، رژیم غذایی مایعات و غذاهای مایع را رعایت کنند. پزشک برای هفته‌های بعدی، برنامه‌ای از انواع وعده‌های غذایی ارائه خواهد داد. به تدریج مصرف مایعات به غذاهای پوره شده، غذاهای نرم و سپس به غذاهای معمولی خواهید رسید. حجم هر وعده غذایی برای فرد باید بسیار کم باشد. او باید به آرامی غذا بخورد و هر لقمه را خوب بجود. اگر فرد خیلی سریع بخواهد به رژیم غذایی عادی خود بازگردد، ممکن است دچار معده درد یا استفراغ شود.

افرادی که عمل اسلیو معده انجام می‌دهند ممکن است در دریافت ویتامین‌ها و مواد معدنی کافی دچار مشکل شوند. زیرا غذای کمتری دریافت کرده و ممکن است مواد مغذی کمتری جذب کنند. بنابراین پزشک متخصص به آنها توصیه می‌کند تا روزانه یک عدد مولتی ویتامین به علاوه یک مکمل کلسیم-ویتامین D و حتی ویتامین B-12 یا قرص آهن مصرف کنند. شخص باید پس از جراحی، هر چند ماه یک بار آزمایش خون انجام دهد تا میزان آهن، گلوکز خون، کلسیم و ویتامین D او به طور دقیق بررسی شود.

پیشتر اشاره کردیم که فرد درصد زیادی از وزن خود را پس از جراحی از دست خواهد داد. اما پس از کاهش وزن، همچنان این امکان وجود دارد که مقداری از وزن از دست رفته، بازگردد. به همین دلیل کسانی که جراحی معده انجام می‌دهند، باید رژیم غذایی سالمی را دنبال کرده و به طور منظم ورزش کنند.

روند کاهش وزن پس از جراحی اسلیو

  • در طول 2 هفته اول، بیماران چیزی حدود 5 تا 10 کیلوگرم وزن کم می‌کنند.
  • در طول 3 ماه اول 35 تا 45 درصد از اضافه وزن از دست می‌رود.
  • در طول 6 ماه، بیماران 50 تا 60 درصد کاهش وزن را تجربه می‌کنند.
  • پس از گذشت یک سال، وزن بیمار به طور متوسط 60 تا 70 درصد کاهش یافته است.

بسیاری از افراد، در بازه 12 تا 24 ماه پس از جراحی، به بهترین و ایده آل‌ترین وزن متناسب با بدنشان می‌رسند.

جراحی اسلیو معده و تاثیرات آن

در دهه گذشته، تعداد جراحی‌های اسلیو به طور مرتب افزایش یافته است. در حال حاضر، بیش از نیمی از تمام جراحی‌های چاقی انجام شده در ایالات متحده آمریکا، روش‌های اسلیو هستند. میزان موفقیت این نوع جراحی چیزی در حدود 80 الی 90 درصد بوده و بسیاری از بیماران از این روش رضایت کامل داشته‌اند. از طرفی، بسیاری از آزمایشات و مطالعات بالینی روی جوامع آماری بزرگ، اثبات کرده‌اند که انجام این عمل منجر به رفع یا بهبود بسیاری از مشکلات سلامت مرتبط با چاقی مانند مشکلات قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالای خون و … شده است. از طرفی جراحی اسلیو به دلیل سادگی فنی و عوارض کمتر، در مقایسه با دیگر روش‌های درمان چاقی، به عنوان محبوب‌ترین روش‌های جراحی چاقی در سال‌های اخیر شناخته شده است.

امیدواریم از مطالعه این مطلب لذت کافی را برده و دید جامع و کاملی از عمل اسلیو پیدا کرده باشید. اگر دغدغه انتخاب دکتر اسلیو معده متخصص و حرفه‌ای را دارید، می‌توانید برای دریافت مشاوره و راهنمایی و همچنین تعیین وقت قبلی برای انجام جراحی اسلیو، با شماره‌های زیر تماس بگیرید و از حصول نتیجه مورد نظر خود، اطمینان کامل داشته باشید

اسلیو معده در یک نگاه

نوع عمل روی معده در حدود 80٪ معده برداشته میشود
BMI مورد نیاز عمل اسلیو معده شاخص توده بدنی 35 تا 40
میزان کاهش وزن با رعایت اصول،‌ تا ۷۰٪ کاهش وزن امکانپذیر است
روش جراحی به شیوه لاپاراسکوپیک
تفاوت با سایر جراحی ها در این روش روده باریک و در مسیر گوارشی فرد تغییری رخ نمیدهد
مزایای عمل کوچک کردن معده (اسلیو) درمان  دیابت، فشار خون بالا، آپنه خواب و کلسترول
عوارض احتمالی عمل اسلیو نشتی کردن جای دوخت معده
میزان بازگشت پذیری عمل عمل اسلیو معده بازگشت پذیر نیست
عمل اسلیو مناسب چه کسانی است؟ افراد حجیم خوار، کسانیکه با وجود ورزش، وزن کم نمیکنند
اسلیو معده مناسب چه افرادی نیست؟ افراد ریزه خوار، ریفلاکس شدید، مشکلات در انتهای مری، شاخص توده بدنی بالای 40
هزینه جراحی اسلیو بستگی به بیمارستان و پیچیدگی شرایط بیمار دارد
3 1 رای
امتیازدهی به مقاله
اشتراک در
اطلاع از
guest
0 نظرات
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
0
افکار شما را دوست داریم، لطفا نظر دهید.x